ข้อบังคับของรัฐแคลิฟอร์เนียกำหนดให้ผู้ให้บริการด้านการแพทย์เสนอ การตรวจคัดกรองก่อนคลอดแก่สตรีทุกคนก่อนอายุ 20 ปีสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ Medi-Cal (โปรแกรม Medicaid ของแคลิฟอร์เนียที่ให้บริการผู้มีรายได้น้อย) และบริษัทประกันเกือบทั้งหมดเป็นผู้ออกค่าใช้จ่ายในการตรวจคัดกรองนี้ การตั้งครรภ์แฝด ตั้งแต่เดือนเมษายน พ.ศ. 2552 PNS ได้ให้บริการตรวจซีรั่มในไตรมาสที่หนึ่งและสองด้วยการรวมการวัดอัลตราซาวนด์ nuchal translucency (NT) เข้ากับอัลกอริธึมความเสี่ยง NT และ chorionicity